10月15日，杭州大会展中心内思想碰撞、共识凝聚——由家家健康与知乎浙江联合主办的“2025 健康产业高质量合作发展大会”核心分论坛“医保高质量发展暨基金监管新形势”成功召开。论坛启幕前，杭州市医疗保障局萧山分局鲍宋局长发表开场致辞。
鲍局首先对来自全国各地的专家、来宾表示最热烈的欢迎，并感谢长期以来关心和支持萧山医疗保障事业发展的各界朋友。鲍局强调，人民健康是社会主义现代化的重要标志，医疗保障是关乎人民群众健康福祉的重大制度安排，构建现代化医疗保障体系是共同的时代使命。
他提到，萧山作为浙江高质量发展的先行地，始终坚持以人民健康为中心的发展思想，杭州市医疗保障局萧山分局坚决贯彻落实国家、省、市医保改革的决策部署，致力于推动治理能力与治理体系的现代化升级。
在致辞中，鲍局还分享了萧山医保工作的三大着力点：一是强化政策引导，支持医药技术创新和成果转化；二是深化部门协同，加强与卫健、市场监管等部门的政策联动与服务协同；三是构建共治格局，与产业界共同探讨完善支付方式改革、动态优化目录管理。这些举措为论坛后续的深入研讨奠定了基调，指明了方向。
展开剩余59%随后，论坛进入主题分享环节。本次论坛汇聚医保领域权威专家学者、医疗机构负责人及产业界代表，以 “医保合规与治理现代化” 为核心主线，围绕民营医疗运营、医保韧性建设、医商保融合等关键议题展开深度研讨，为新时代医保事业高质量发展注入新思路。
作为健康产业大会的重要组成部分，本场分论坛精准锚定当前医保领域的热点与痛点。在主题分享环节，多位专家结合政策实践与行业案例，提出一系列具有前瞻性的观点：针对民营医疗机构普遍关注的“运营管理：合规经营与控本增效”问题，专家建议从制度建设、流程优化、技术赋能三方面入手，建立“合规为先、效益为基”的运营模式，既确保医保基金使用合规性，又通过精细化管理降低运营成本；在“智能时代的医保韧性治理体系”议题中，与会代表一致认为，应依托大数据、人工智能等技术，构建“事前预警、事中监管、事后追溯”的全链条监管机制，提升医保体系应对风险的能力，保障基金安全稳定运行；而关于“基本医保与商保融合发展”，专家则强调要打破制度壁垒，推动两类保险在保障范围、报销流程等方面的衔接互补，形成多层次医疗保障体系，更好满足群众多样化健康需求等等。
论坛不仅有干货满满的主题演讲，还设置了场外互动交流环节。参会嘉宾围绕DRG支付改革下的数据分析应用、医保基金监管新技术实践等具体问题展开热烈讨论，现场氛围浓厚。不少民营医疗机构代表表示，此次论坛提供了与权威专家、同行交流的宝贵机会，所获见解将直接指导机构后续合规经营与发展规划。
随着各项议程圆满完成，“医保高质量发展暨基金监管新形势”分论坛正式落下帷幕。作为2025健康产业高质量合作发展大会的重要开篇环节，本场论坛不仅拉开了医保领域跨界交流、协同发展的序幕，更从政策解读、实践探索、技术应用等多维度为未来医保高质量发展与基金监管工作指明了方向。后续，大会还将围绕健康产业其他核心领域展开深入研讨，持续为行业发展贡献智慧力量。
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